狐臭不是病，但臭起来要人命！夏日逼近，常令人满身大汗。据统计，台湾每10人就有4人有腋下汗水困扰，甚至引发狐臭。长庚纪念医院桃园分院皮肤科主任黄耀立指出，狐臭常不自觉，可用湿耳垢自我检测，若影响生活，应积极治疗。联合心理咨商所所长邱永林心理师提醒，狐臭也可能影响人际关系，且狐臭不少见，有困扰民众勿讳疾忌医。

多汗引狐臭　耳垢可自行检测

黄耀立主任解释，当天气炎热，过多的腋下汗水，除了汗臭味外，加上顶浆腺（大汗腺）会分泌富含蛋白质的汗液，与皮肤表层的细菌接触后加上体温，就会散发出强烈异味，也就是狐臭。人体汗腺可分为分布于全身的小汗腺，以及腋下与私密处的大汗腺 （又称为顶浆汗腺）。随青春期荷尔蒙刺激，顶浆腺发达的人，会开始散发狐臭味道。

根据台湾临床经验，求诊患者近8成为18-44岁。且有湿耳垢的人，有7至8成有狐臭问题。因此，可透过耳垢来辅助检测是否有狐臭。

狐臭患者多　侵入手术令人不想治疗

面对腋下多汗与狐臭困扰，一份针对「腋下多汗症的认知」调查发现，近4成民众会采用涂抹香水、止汗剂等暂时性方式，以抑制出汗、减少身体异味；3成6会选择手术永久性处理，但手术疤痕以及冗长的恢复期，反而影响治疗意愿。

黄耀立坦承，交感神经切除术针对多汗问题改善效果好，却会造成永久性的汗水代偿问题，现在几乎很少有人施作。而腋下汗腺刮除术，则是对于味道问题处理效果好，「但对汗的问题效果较有限，目前连手术都无法有效同时改善汗与味道的问题。」

微波汗腺治疗　止汗、去味和除毛都到位

目前最新治疗方式，黄耀立介绍，FDA及台湾卫福部共同核可非侵入性「清新微波热能止汗疗程」，透过微波让水分子自旋产生热能，让能量聚集在大小汗腺密集区域，一次性破坏富含水分的大汗腺与小汗腺，达到消除腋下多汗与狐臭的问题。由于大汗腺跟毛囊位置相近，因此也可破坏部分毛囊，达到「止汗、去味甚至除毛」一举三得。

狐臭影响人缘　医吁治疗改善

黄耀立提到，他曾碰过年仅10岁的狐臭患者，在学校遭到霸凌，家人为免他日后身心受到影响，因而带他接受治疗。心理师邱永林更分享，曾接触过一名有严重狐臭问题的男大生，无论使用体香剂或制汗剂都无法解决问题，连带造成他与异性相处受挫，还因此性格丕变，在教室无故大吼大叫甚至怒砸桌椅，最终导致退学。

邱永林强调，狐臭其实相当常见，呼吁有相关困扰的民众，不必觉得难为情，若真有需求，就勇于接受治疗，免得越拖越久，因为生理问题而影响到人际关系，得不偿失。

「大汗腺属于痕迹器官，是随着人类进化，已逐渐不被需要且失去功能的器官。远古时期，人类借由大汗腺分泌的气味，进行沟通或分辨敌我。」黄耀立说，语言出现后，大汗腺的重要性已大幅降低，若是过于发达，反倒造成了社交困扰。若是及早面对并处理腋下问题，就可免于就学或工作时产生的社交问题。