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高德登陆平台_妇科病不分老小都困扰 达文西手

常见良性妇科疾病可由年龄简单区分。在停经前,有月经之女性,求诊则多为子宫肌瘤、子宫腺瘤、子宫内膜异位症等,这些疾病可以称为「月经病」,有月经时才会发病,待停经之后则会缓解消失,一般来说,它们普遍造成经血量过大、严重经痛等症状。而年纪稍长或停经后妇女,常见有子宫脱垂或频尿、漏尿等疾病。这些妇科疾病虽不直接危及生命,但恼人的症状往往造成生活上的困扰,以微创手术治疗,可协助改善症状同时保留子宫,对于仍有生育需求或不愿做子宫切除的患者来说为一大福音。

操作腹腔镜像拿「筷子」 达文西手术像「打电动」

微创手术包含腹腔镜及达文西机械手臂手术,皆有伤口小、恢复快等特性,但两种手术方式容易被混淆。林口长庚妇产部妇女内视镜科郭信宏医师比喻,腹腔镜,是「医师靠在病患身旁」,好像用几只细长的筷子在动手术,而达文西手术,是「机械手臂架在病患身旁」,实际上是医师在墙角像打电动般来连线操作。达文西常被误会是AI操作,其实都是由医师本人操作,差别是达文西能透过精密的机器手臂,手术中手臂灵活、操作角度更多。

除此之外,郭信宏医师进一步说明,达文西机械手臂与身体接触的地方,为固定的支点,相较腹腔镜人手操作,较不会有对皮肤产生拉扯,因此相对起来伤口疼痛度较低,红肿较少。

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▲林口长庚妇产部妇女内视镜科郭信宏医师

「保宫」成趋势 医学科技打造微、无创手术平台

以年轻一代许多患者所困扰的子宫肌瘤、子宫腺瘤患者为例,传统上的术式多建议子宫全切除,一劳永逸且手术过程较简单。但郭信宏医师强调,现代人多晚婚、未来或许仍有生育需求,因此个人在临床上多着重在保留子宫,又称「保宫」手术,在门诊时也会提供患者包含药物、无创治疗或微创手术等完整咨询,郭医师强调这样的「微、无创平台」咨询,可以让患者选择最适合自己的治疗方式。

子宫脱垂影响生活 微创手术治疗各有优缺点

针对年长妇女常见之子宫脱垂,常见症状有频尿、夜间多尿、尿失禁等等,若症状严重则影响生活品质,过去也多以子宫全切除手术为主。成大医院妇产部妇女肿瘤科黄于芳医师分享,年长者对于器官保留常有观念就是「那间厝一定要留」,因此微创手术也能作为一个新选择,让医病立场能更容易达到平衡。

黄于芳医师表示,子宫悬吊术重视缝合技巧,以腹腔镜手术进行偶会遇到手术角度上的局限,耗时较久,而同为微创手术,达文西机械手臂多了手腕,缝合更灵活,且相较腹腔镜呈像效果更佳,能凸显视觉上之立体感及景深,让医师更能辨别血管前后距离。

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▲成大医院妇产部妇女肿瘤科黄于芳医师

手术恢复期短 就业妇女勿因担心而延误就医

现代社会中,多数妇女过了中年仍然有工作需求,因此手术的恢复期长短对患者来说也是一大考量。

黄于芳医师说,以临床经验上来看,许多施行达文西妇科手术的患者,手术完毕后当天或是隔天就可以下床活动,因此若民众担心影响工作而延误就医导致耽误病情,反可能错过手术治疗黄金时机。

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