68岁的杨先生身材高大壮硕，曾因心肌梗塞就医捡回一命，后来积极透过饮食控制和运动减重，近五年来，杨先生减重有成四肢都瘦了，但瘦不下来的大肚腩对他而言十分困扰，经就医检查赫然发现，占据腹部的不是脂肪而是巨大肿瘤，就连肝脏及肠胃道都因肿瘤推挤而挪到腹腔左侧。

恶性肉癌成因不明　发生率仅1%

收治个案的马偕纪念医院泌尿科资深主治医师邱文祥表示，临床上，恶性肉癌的病因不明，发生率是所有癌症的1%。在他行医40多年，也仅收治10多名患者，若能仔细而完整的切除恶性肉癌的影响范围，患者5年存活率可达6至7成。

跨科别手术接力　清除腹腔巨大肿瘤

由于病人的肿瘤体积庞大、侵犯范围广泛，为求谨慎，邱文祥医师在拟定手术计画后，协调各科别执行手术的医师，以大队接力赛的概念，掌握最少的时间与最有效的方式，接替为患者清除腹腔内的巨大肿瘤。

肝脏、肠胃大移位　手术难度增

一般外科蔡崇鑫主任说，因为患者的肝脏大移位，与人体解剖位置都不相同，下腔静脉亦被肿瘤严重压迫、非常不容易察觉位置，切除部分肝脏的手术过程只要稍有不慎就可能造成大出血，所幸外科团队互相补位提醒，才能顺利完成手术。

心脏血管外科资深主治医师李君仪则表示，在他参与的部分，最重要的关键在于处理肿瘤与血管之间的沾黏，因为肿瘤是整个包覆著大血管，而且和大血管之间有很多小血管相连，因此分离肿瘤并缝合血管的过程，花了不少时间。

历时6个小时　摘除22公斤肿瘤

杨先生的手术共历时6个小时，开腹伤口从胸骨下缘至肚脐下方长达35公分，最后摘除38公分x 20公分、重量高达22公斤的肿瘤，相当少见；平日重视健康与养生的他，恢复情况十分良好，总住院天数24天，术后门诊追踪一切正常。