彰化县秀水乡马兴村村长陈明灶防疫期间为全村执行清消工作时，发生意外并从消毒车上跌落，造成左上臂骨折、肋骨断了5根还有骨盆严重骨折，所幸透过彰基医学中心骨科部罗佑晟医师收治，经手术后不仅不用卧床，且在5个多月内恢复正常生活，继续热心为村里服务。

急性期无法止血　需血管栓塞术、剖腹骨盆填塞术

村长跌落地面遭消毒车重压，属高能量创伤造成外侧压迫第三型的骨盆骨折，这类创伤由于能量高，患者多会合并其他系统之损伤，如腹内脏器受损或泌尿系统损伤，且骨盆腔容积因骨折会变大，倘有内出血将不易自行止血。罗佑晟医师表示，该创伤于急性期之处置以补充体液、控制骨盆腔容积并止血为主，有部分患者因出血无法有效控制，尚需接受血管栓塞术，甚至是剖腹骨盆填塞术的方式止血。

传统治疗骨盆骨折　保守治疗易留后遗症

传统上治疗骨盆骨折，因位移大且影响移动能力甚钜，若以卧床保守方式治疗，不但身体机能将因卧床而衰退，其所带来之并发症如褥疮、吸入性肺炎与泌尿道感染亦对患者与其照顾者影响甚钜；更有甚者，因骨折位移而在愈合后留下之愈合不良与变形，亦将影响患者之活动力并造成慢性疼痛。

微创手术疼痛少、感染风险低　术后遵从医嘱是关键

罗佑晟续指，骨盆骨折的手术固定以提供足够的稳定度，使患者得以早期活动与可接受的复位，使患者不要留有过度的变形为目标。随着术中影像呈现与复位技术的进步，目前骨盆骨折的固定已可以微创，或是佐以有限手术伤口的方式来进行。该方式好处是出血少、感染风险低、术后疼痛也降低；但有些骨盆骨折仍需进行伤口较大的开放式复位手术。

值得注意的是，患者术后亦需遵从医嘱保护患肢，并搭配专业的复健团队以达到最好的预后。