我一直担心的一件事是病人或家人会因为医学知识的不对称而做出错误的决定。例如,癌症晚期、癌细胞有多个转移、即将出生的病人,其家属要求他们接受化疗、急救和插管……
在这个快速变化和互联网发展的时代,仍然有一个流行的民间仪式拉死者,据说很多人去帮助,他们中的大多数是因为他们想念他们已故的亲人,想知道他们现在怎么样了。
也有很多人想要用这个仪式来找出已故的家庭成员是否有任何未实现的愿望或他们想要忏悔的事情。简单地说,希望生与希望死两个和平。
1例60岁肝硬化合并肝细胞癌患者因肝肾综合征由普通病房转重症监护病房。肝肾综合征是一种严重的并发症,通常会在几天内导致死亡。
当我第一次去看病人时,护士把我拉到一边,低声说:“病人不知道真相。”他不知道自己会死。”
第二天,我发现患者的尿量仍然很少,确诊为肝肾综合征。我希望他在神志还清醒,还能说话的时候,能早点安排,以免以后陷入昏迷,不能和家人道别,这对病人和家人来说都是一种遗憾。
于是我轻轻地告诉病人:“先生,您的情况不是很乐观,高德登陆网址日子可能很快就到了,请您做好心理准备,可以利用现在还有的力气,尽快把您想说的话告诉您的家人,为来世做安排。”听到这个,病人流下了眼泪,告诉我他会考虑的。
第二天,当他的女儿来看她的时候,她发现她的父亲已经知道了他将不久于人世的真相。虽然我告诉她我是好意的,为了给他足够的时间跟朋友和家人说再见,解释他的感受和他的死亡,但他的家人仍然非常无情。
在这次经历之后,我也深刻的反思了自己,如果再次遇到类似的情况,一定要提前与家人商量,要更加融洽和细心的处理,在事先取得家人的共识后,再告诉病人,以期有一个更加满意的结果。
事实上,我一直担心的一件事是病人或他们的家人会因为医学知识的不对称而做出错误的决定。例如,癌症晚期、癌细胞有多个转移、即将出生的病人,其家属要求他们接受化疗、急救和插管……
这些医疗措施不仅增加了病人的痛苦,而且对病人没有真正的好处。在许多国家,如果病人知道,医务人员不允许向病人隐瞒病情,而是有义务说实话,而国内医生的家人往往要求这样做。曾经有这样的案例:医生根据自己的职责告诉病人真相,结果却遭到家人的责骂甚至殴打。
一些身患绝症的癌症患者被蒙在鼓里,因为他们不知道自己即将死去。他们的家人要求他们接受急救、化疗和插管。然而,癌细胞继续扩散,癌症本身继续恶化
他的孩子们在干什么?为什么要帮他选择这么糟糕的医院?为什么他的主治医生没有用这种“双重光”治疗他的疾病,导致他的身体变得越来越虚弱和痛苦?最后,他没有机会作最后的发言。这么折磨到死,还莫名其妙的死,你说他能不恨吗?
临终的人,一定要能接受自己将要去生活的事实,事后能说清楚,家属和病人都有共识,能做到赵可熙博士所说的:“说谢谢,道歉,说再见,道爱”;只有这样,病人才能放下包袱,才能平静地走,平静地走。
但在医院里,看到家人隐瞒病情仍然很常见。即使病人已经接受了手术和化疗,他们仍然不知道是什么情况。
例如,有一次我问一个病人:“你用什么样的刀做手术?”
阿波答:“我也不知道!听说好像住什么东西!我儿子叫我手术,我手术!”
中国人很忌讳谈论死亡,甚至“四”也可以避免避免,医院可以没有四楼,床上不能没有4门板最好不要有四个,车牌不能有四个,电话不能有四个和其他不幸的单词。其实,谈论死亡,死亡就不会来临?如果不是4号,它会永远活下去吗?火灾、车祸和伤亡事故的编号都是no。4 ?
生死有命,富贵在天,有许多事情是我们无法控制的,“医不能治疾,佛有缘人”,很多时候不仅靠医疗还是靠病人的生存意志就能改变。
中国人什么时候才能进步到让医生知道病人的病情而不被家属指责的地步?就医务人员而言,“病人是最大的,家庭是第二的”,所有的决定都应该而且必须考虑到病人的最大利益,尊重病人的自主权。病人有知情权,再说世界风势正在减弱,我们怎么知道,家人为病人所做的决定,高德官方网站是为病人做最好的利益考虑呢?还是为了家庭?
曾经有一个案例,一位癌症已经扩散的老人被他的女儿送进了医院。父亲知道自己将不久于人世,便要求他不要再插管,不要再忍受太多的痛苦。然而,他的女儿强迫医生给她父亲插管。
但由于插管非常痛苦,老先生不仅在醒着的时候自己拔管,还要求不要再插管。女儿对护士说:“你真笨!当他失去知觉时,你不能再给他插管。
面对这样的要求,医护人员感到不合理和无助,但在女儿的强烈要求下,老人再次插管。为了防止他在清醒的时候抽大麻,他的手被绑了起来。
在接下来的几天里,他的女儿没有再见到他,直到半个月后终于出现了,并带来了律师、目击者和摄影师到护士站,第一句话不是让病人有好一点,但他说:“我爸爸醒了吗?我带了我的摄影师、律师、证人来帮我作证,我应该办理财产转移。”原来,她为了争取时间,为了顺利得到父亲的财产,推迟了父亲的寿命。
护理人员私下里很生气地说:“怎么会有这样不孝的人呢?真讨厌!”事实上,根据《平和松弛法》精神,此类患者不应插管。不幸的是,一些医务人员不想与家人发生冲突,所以他们不得不牺牲病人的权益。因为病人死亡不会告医生,但家属却会无理地骚扰医生,告医生!
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