50岁陈女士因脑中风造成左侧偏瘫，上肢肌力3分，积极复健两个月后因左肩疼痛开始排斥上肢复健，导致疼痛日益加剧，夜里更抽痛难眠，经与医师讨论，决定在原本的西医复健治疗下搭配中医针灸治疗，经6次针灸治疗后，大幅改善抽痛感觉，也提升接受上肢复健的意愿，对复原之路更有信心。

中风后并发症　六成出现在上肢

亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、中医科医师吴俊昌表示，经研究统计，患者中风后产生并发症的频率为30～96%，其中以疼痛最常见，有60%发生于上肢，其成因主要是因脑部的病变，使上肢的运动控制产生不协调或失衡而疼痛，连带造成肩关节活动度受限、限制日常活动及减低生活品质，因而降低患者接受复健治疗的意愿，甚至减缓了中风后恢复的进程。

针灸配复健治疗　改善疼痛问题

中风后的肩疼痛机转，与脑中风后的肩无力息息相关，故在肌力尚未恢复之前，肩痛经常反复发生。吴俊昌医师指出，针灸搭配复健治疗可有效减轻疼痛及提升生活品质，症状较严重的患者，则会合并患处拔罐疗法及外敷如意金黄散，加强活血化瘀、行气止痛。

吴俊昌医师强调，若是传统针灸治疗效果不佳者，也可选择使用新型浮针疗法，可用于治疗各种原因引起的颈、腰、背、四肢关节的疼痛症，经由皮下扫散及再灌注手法来达到治疗及减痛效果，疗效也获得期刊证明，不过由于是改良针具，必须自费使用。

局部疼痛症候群　外科介入可考量

脊椎暨疼痛治疗中心、神经外科主任林志隆表示，以西医的观点而言，中风后肩疼痛的患者，常伴随复杂性局部疼痛症候群，当肢体受伤后，会沿着原始受伤部位，朝远端出现局部疼痛的症状，除了慢性疼痛外，还伴随感觉、运动、自主神经等障碍，初期会透过药物、复健、中医针灸治疗，若是治疗超过6个月，肩膀依旧疼痛且僵硬，才会进一步考虑外科介入。