一位年过七旬的长辈，因久咳超过3个月未愈，日前到台中荣民总医院湾桥分院看诊，照了X光之后经医师诊断，发现有典型肺结核开洞的状况，赶紧将病人收住院隔离，接着进一步做肺结核的耐酸性杆菌痰液测试，没想到是最严重的4 。只要是痰阳性，就代表每C.C.痰中约有5,000至10,000只以上的细菌，表示病人的传染性极高。病患在接受抗结核药物治疗2周后，咳嗽明显改善，食欲也变佳，体重慢慢上升，最后出院接受后续治疗，一般治疗6-9个月可完全治愈。

肺结核为法定传染病　喘、疲倦、久咳

中荣湾桥分院胸腔内科林耘德主任表示， 结核病是法定传染病，会借由病人咳嗽的飞沫传染给其他人，2020年台湾结核病新案数为 7,823 人，发生率为每十万人口33.2人，相较2005年的每十万人口73人下降许多，而发病年龄层多为65岁以上长者，且发生率随年龄增加还会上升，最常见的症状为发烧，其他全身性症状，包括食欲不振、体重减轻、倦怠及夜间盗汗等，另外可能有咳血情形，最常给人的印象角色如红楼梦的林黛玉；也因为如此，大家常认为咳嗽有血丝、会发烧的才是肺结核，不过实际案例上，年长者肺结核族群的症状，多为非典型， 如喘、疲倦、较少会发烧、咳血、夜间盗汗等症状。

咳嗽超过三周应速就医　七分筛检法自我检测

林主任呼吁，家中长辈若出现咳嗽超过3周、容易喘症状，建议宜速至医院检查，除了肺结核外，也有可能是气喘、慢性阻塞性肺病、心衰竭合并肺水肿、肺癌、肺炎等疾病，这些问题医师可借由胸部X光检查、肺功能检查来诊断及治疗。另外民众也可以透过「七分筛检法」，进行自我检测：咳嗽两周（2分）、有痰（2分）、胸痛（1分）、没有食欲（1分）、体重减轻（1分），当上述症状达5分以上，建议赶快就医检查，以即早诊断及接受治疗。