66岁王太太是虔诚信徒,上月一早打算拉上庙门煮菜,没想到一弯腰用力,瞬间剧痛让她当场瘫软,两天后连睡觉翻身都痛不欲生,最后还是决定就医,检查发现是骨质疏松性脊椎压迫性骨折惹祸。
突然骨折骨裂 小心本有疏松
亚洲大学附属医院脊椎矫正科主任陈衍仁指出,根据卫福部资料显示,50岁以上的台湾女性,每4位就有1位罹患骨质疏松症,比率达25%,至于50岁以上男性也有超过10%遭受骨质疏松威胁,未来一旦发生髋关节骨折,不仅会造成生活品质下降,更增加失能卧床的风险,死亡率也相对增加许多。
治疗压迫性骨折 背架固定易致肌肉萎缩
陈衍仁主任表示,治疗压迫性骨折初期会先以药物止痛及使用背架固定,不过长期使用背架会使背部肌肉无力、萎缩,甚至导致骨质疏松恶化,因此骨折愈合后需将背架尽快抛开,并开始加强腹肌、背肌(核心肌群)肌力强化运动。
保守治疗无效 需考虑手术介入
此外,陈衍仁主任也建议可使用药物治疗骨质疏松,包括「造骨促进剂」及「破骨抑制剂」两大类,只要符合健保规范,这些治疗骨松药物都有健保给付,另外补充适量维他命D跟钙片也非常重要。
陈衍仁主任强调,若上述方式都无法协助骨折部位自然愈合或者持续恶化,则必须透过手术治疗根治,目前方式有三种,分别是灌注骨水泥、植入椎体撑开器以及骨钉固定。
骨质密度检测 预防胜于治疗
陈衍仁主任提醒,长辈切莫因惧怕手术,或是认为自己年事已高不需要手术而排斥手术治疗,导致日后活动力与活动量下降,最后演变成长期卧床,即便骨折愈合,体能状况已无法恢复,呼吁65岁以上女性或70岁以上男性,都能安排骨质密度检测,如有状况,及早治疗才是最佳解决之道。