33岁王小姐患先天性水脑症,自幼发育迟缓,曾历经四次引流手术,近半年来突然常摔倒、便秘且食欲不振,经检查确诊为脊髓空洞症,父母不舍女儿后半生为残疾所苦,转诊至亚大医院接受微创开颅手术治疗,术后患者症状大幅改善,也顺利恢复行走,双亲感动表示:「会陪伴女儿继续走下去」!
脑部先天构造异常 导致发展迟滞症
亚洲大学附属医院副院长暨神经外科主任林志隆表示,患者因脑部先天构造异常,导致脑脊髓液不正常堆积于脑部,虽然接受多次手术引流脑脊髓液,但仍有发展迟滞症;这次到院时脑室明显肿大突出,经核磁共振影像显示,王小姐的小脑悬雍垂下疝,导致脑脊髓液循环阻塞,引发颈胸腰椎的脊髓被液体严重压迫,才会出现上述症状。
脊髓空洞症 罕见且初期难察觉
林志隆主任指出,脊髓空洞症主要发生在脊髓部位,因为相当罕见,许多患者无法于疾病初期察觉异状,症状包括步态不稳、四肢及颈椎酸麻疼痛、感觉异常、头晕疲倦等,由于患者的脊髓积水压迫颈胸椎,导致步态不稳,父母担心女儿日后无法自理生活,需他人从旁协助,因而积极求助医疗团队协助。
过微创开颅手术 手脚麻木、步态不稳快就一
经评估,决定透过微创开颅手术,在显微镜的辅助操作下,搭配神经导航系统及术中神经监测,将后颅窝减压并切除软脑膜下的小脑悬雍垂,使被阻塞的脑脊髓液重新回流,解除压迫状态,术后一举改善步态不稳、便祕、食欲不振等问题,让患者家属都十分振奋。
林志隆主任提醒,脊髓空洞症的病程缓慢,治疗过程相当困难,建议若发现手脚麻木无力、步态不稳、肌肉萎缩等症状,都应该尽速就医检查,以把握治疗黄金时间。