台湾在今（2021）年8月28日，首度出现台籍机师突破性感染COVID-19，并施打过2剂AZ疫苗且接种满14天。目前Delta变种病毒已遍布全球超过85个国家，家庭医学科医师李文祺表示，「Delta的威胁性大、传播力强。」在英国，高达90%的新染疫个案为感染Delta变种；在美国，Delta与Gamma变种病毒，也渐渐成为主流病毒，然而其中Delta案例的成长数超过Gamma，可见Delta的传染力不容小觑，明明是已经普遍接种过疫苗的国家，也难逃Delta带来的「突破性感染」。

Delta传播力强     高于原始病毒株2倍

病毒变种的速度相当快，世界卫生组织（WHO）针对新冠病毒，公布4种「高关注变异株」（Variants of Concern, VOC），分别为英国（Alpha）、南非（Beta）、巴西（Gamma）、印度（Delta）变异株。「高关注变异株」指的是，具有「因棘蛋白突变」导致降低抗体的中和能力、增加病毒传播力及疾病严重性，甚至可能会影响现有的诊断工具并造成疫苗保护力下降。其中，Alpha与 Beta 的传染力高于原始病毒株50%以上，但英国公共卫生署（PHE）公布的数据中，Delta的传染力又比Alpha高50%以上，也就是比原始病毒株高出至少2倍。

天生体质对疫苗反应差      也是突破性感染主因

若Delta大肆进攻，恐造成一波突破性感染，李文祺分析容易造成突破性感染的高风险族群，第一，有的人天生对疫苗反应较差，例如在B型肝炎疫苗的研究中，约有5%到10%接种B型肝炎疫苗的人，体内产生的抗体较少，新冠疫苗也有类似的发现，因此这类族群较容易引发突破性感染。

除了天生的体质外，李文祺表示，中高龄者（40岁以上）及慢性病患，或比如因癌症需要化疗者，其抗体效价也比常人低，且根据美国疾病管制中心（CDC）统计，住院或死亡案例中，高达75%为65岁以上、免疫系统较弱的高龄族群。

李文祺认为，要避免突破性感染，在国内外的研究，最有效的方法就是一定要去打疫苗。疫苗虽然不是全能，但对于避免感染、降低住院及重症风险还是有显著效果；再者，目前临床也显示，突破性感染个案，其实引发重症的案例相当少。

家庭医学科医师李龙腾也表示，若要预防突破性感染造成住院和死亡的案例，关键除了加强疫苗覆蓋率之外，搭配非药物介入（Non-pharmaceutical interventions, NNPIs），意即以非药物、疫苗的方式，如加强卫生教育宣导（勤戴口罩、勤洗手、维持社交距离等）及定期环境消毒，来减缓疫情延烧的速度才是当务之急。