爸爸、妈妈带着一个小男生进入诊间。
爸爸：“手伸出来给医生看。”
妈妈：“你不要这么凶好不好？”
爸爸：“我哪里凶？不然你叫他把手伸出来给医生看。”
小男生很识相地把手放在桌子上。
爸爸：“医生，他的指甲为什么都长不长？是不是营养有问题？”
医生：“手指甲和脚趾甲都让我检查一下，好不好？”
妈妈：“他脚趾甲没有问题，不用检查吧？”
爸爸回头恶狠狠地瞪着妈妈：“你这个女人怎样这么罗嗦？医生说要检查，就给医生看一下有什么关系？”
牛妈检查了小男生的手指甲和脚趾甲。手指甲的边缘决裂，指甲很短的嵌入甲床。脚趾甲是正常的长度，也没有边缘决裂的问题。牛妈心里晓得，这个小男生指甲长不长的缘由，是由于他会咬指甲，但假如牛妈说出来，这孩子回去就惨了，有时分犯错的孩子更需求被维护。
医生：“弟弟，你是不是会流手汗？手掌心是不是常常都湿湿的？”
小男生回头看妈妈，妈妈说：“有一点，我握着他的手走路的时分，手常常都湿湿的。”
医生：“他的手会流手汗，所以指甲的边缘容易湿润，边缘会像云母一样片状剥落，所以长不长。”小男生抬起头来看着我。
爸爸很疑心地看着我：“这跟他咬指甲没关系吗？他常常咬指甲，讲都讲不听。”小男生低下头看着地板。
医生：“他会流手汗，指甲的边缘会片状剥落，粗粗的不舒适，小孩自然会想把粗粗的指甲咬掉。只需指甲边缘润滑，他就不会咬指甲了，弟弟你说对不对？”小男生悄悄地点点头。
我请爸爸去诊间外面填写云端药历的同意书，趁机通知小男生：“爸爸很关怀你，特地带你来看医生，你要乖乖擦药，指甲一个月之后会长出来，爸爸就不会再骂你，妈妈也不会被爸爸骂。假如你想要咬指甲的时分，就擦药在指甲的边缘，指甲会变安康，而且指甲上面有药，你不能再咬指甲，否则会生病喔。”
我又请护士带弟弟去外面教他如何擦药，再跟妈妈沟通。请他们假日带弟弟进来外面活动筋骨，爬山打球。多一点户外的活动，孩子比拟不会不断咬指甲。
为什么要晓得咬指甲有什么关系？
- 咬指甲并非只要指甲受伤，连牙齿或牙龈都可能受伤。
- 咬指甲有时分是心情的表现。
- 改掉咬指甲的习气有时能够解救一个家庭。
依据统计7岁到10岁的小朋友中，有28～33%有咬指甲的行为，欧亿3青少年则有大约45%的人会咬指甲，在18岁以后咬指甲的比例会慢慢降落，但仍有局部成人还有咬指甲的习气。
大局部的病人以咬手指甲为主，而且十指都咬，但少数人也会咬脚趾甲。咬指甲形成的影响能够分为两局部。一局部是对指甲的伤害，另外是对牙齿的影响。在指甲方面，咬过的指甲通常会太短，而且有不规则及粗糙的断面。指甲四周的皮肤也会呈现脱皮的现象以及产生小伤口，增加二度细菌感染的风险，招致甲沟发炎红肿。此外，唾液会使指甲的甲板过度软化、呈现皱皱的纹路以至片状剥落。
在牙齿及口腔方面，咬指甲的习气可能会招致牙龈被指甲弄伤、前排牙齿的咬合问题、口腔内细菌菌种的变化以及二度细菌感染等问题。很多家长会担忧指甲的问题是不是营养情况差或身体有问题，才招致指甲边缘决裂不完好或长不长。此时只需检查脚趾甲，或能否每个指甲的变化都一样，就能够调查是身体自身的问题还是咬指甲的影响。
针对有咬指甲习气的小朋友剖析，发现大局部的小朋友在短少平安感的环境以及感遭到压力的时分，咬指甲的次数会增加，咬指甲能够让他们减轻焦虑、恐惧以及寂寞的觉得。和没有咬指甲习气的小朋友相比，会咬指甲的小朋友有比拟高的比例有心情方面及行为方面的问题，例如别离焦虑等等。
大局部的家长会严厉制止小朋友咬指甲，以至因而责骂或处分小朋友，这些高压制止的处置都只要短期的效果，假如父母对小孩咬指甲行为的处置不分歧，也常形成家庭的纷争。倡议多关怀及察看小朋友的行为，必要时需求皮肤科及身心科医生的共同治疗。身心科医生能够协助小朋友改善有关心情及行为的控制，皮肤科医生则停止对指甲的治疗，不完好的指甲会藏污纳垢、增加感染的风险，也会让病患失去自信，不敢伸出手，招致更大的压力产生。
指甲的治疗包括改善指甲四周皮肤脱皮及促进伤口的修复。涂抹指甲硬化剂，或配合人工甲片的配戴，都能够让指甲有时机重新完好地长出来。
牛妈医生的小纸条
1. 咬指甲不限手指甲，有些人也会咬脚趾甲。
2. 指甲和指甲边缘的皮肤都会遭到唾液的影响，变得脆弱、容易发炎及感染。
3. 指甲不规则破碎的边缘会伤害牙齿及牙龈。
牛妈医生的生活照顾小叮嘱
1. 平常修剪指甲的时分，记得不要剪太短，指甲白色的边缘能够留1 mm左右，不要剪到完整没有白色的局部。指甲越短，越容易发作甲床剥离或甲沟炎的问题。
2. 咬指甲的病患并非完整不需求剪指甲，欧亿3由于破碎的指甲边缘会对牙龈及牙齿形成伤害，倡议修剪掉不平整的局部，或用磨指甲的銼刀略微修平整，再涂抹药物、指甲硬化剂或维护滋养的产品。