「他才50几岁，记忆力也好好的，怎么说有失智症呢？这怎么可能啦！我看他是有神经病，整个人都变了啦！现在动不动就一直发脾气，以前他超爱聊天，现在都常常随便乱讲话，要不然就人家讲话他也爱理不理，就坐在那里摆臭脸给人家看！」成大医院失智中心失智照护门诊咨询临床心理师范圣育指出，这是额颞叶型失智症，个案初期没有记忆下降，而是行为问题、人格转变或语言功能退化，因此民众较难将之与失智症联想在一起。   被认为是蓄意找碴 失智症有很多种，有些类型的初期症状并不像阿兹海默症的记忆力减退，这时候家属往往很难接受个案的失智症诊断。范圣育临床心理师表示，此类型病人一开始多前往精神科、神经科就诊，辗转求医后即便是确诊，个案与家属都还是很难接受诊断，而个案的易怒、社交行为改变、作事品质变差等，都常被认为是「蓄意找碴」，不是失智病征，造成失智家庭日常很大的冲突。   低于65岁发病就是早发型 在早发型失智症中，以阿兹海默症最多，额颞叶型失智症次之。「早发」意指发病年龄低于65岁，但与老年失智同样有日常生活功能退化，很多原本会做的事情，例如出门买东西、管理金钱等变成不会做，或者有重复言行、不合时宜的举止与躁动、自我控制力降低、冲动固执、冷漠等异常精神心理行为。   额颞叶型无法预测行为 范圣育临床心理师指出，额颞叶型失智症的行为问题与人格改变像不定时炸弹，无法预测，家庭照顾者因此承受庞大的心理压力，需要适切资源投入，减轻家属压力与负担，并协助建立一个健康的生活活动型态，以维持个案功能、确保失智症家庭能够继续参与社会。   非典型而延误就医时机 阿兹海默症若是早期发现，多数人可以服用有健保给付药物减缓退化；但目前并无药物能有效改善额颞叶失智症症状，甚至时常因非典型失智症表现而延误就医，或者确诊后，个案与家属很难理解或接受。同时，个案发病年龄轻、来路漫长，家属经常遍寻偏方，花费许多效益极低的经济资源与心力。因此有上述症状应有警觉，及早就医接受正确治疗。
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https://www.healthnews.com.tw/news/article/29998/蓄意找碴　额颞叶失智症诊断照顾不容易 关键字：额颞叶失智症, 阿兹海默症, 范圣育, 精神科, 成大医院, 人格转变