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药物合并行为治疗 翻转过动儿成长路

国小、国中开学已一个月,不少家长、老师发现孩子有过动问题,对于应该带孩子到哪里评估或治疗过动症充满疑惑。根据统计,过动症在台湾学龄期儿童的盛行率约7%,过动症的诊断必须由儿童青少年精神专科医师来确立,除了必须蒐集完整的资料及各种情境,搭配神经心理测验,并须追踪一段时间,才能确立诊断,接受完整的治疗。

ADHD未接受治疗 影响将深远

卫生福利部草屯疗养院儿童青少年精神科主任许维坚表示,注意力不足过动症(简称ADHD)主要有两大征候,一是专注力不佳,另一则是有过动、冲动的状况。ADHD未接受适当治疗,将衍伸出许多心理、人际、家庭、教育等问题,影响深远。

根据脑功能影像研究,ADHD儿童的大脑皮质成熟度,平均比同龄儿童慢了3年,而进行注意力测验时,ADHD成人比一般成人,整体大脑的葡萄糖代谢速率明显较低,显示ADHD有其病理基础,并非长大就会好。

未经证实的疗法 可能延误治疗

坊间也流传许多花费不訾的治疗方法,例如精油、整脊、排毒、清肠、能量治疗、色彩治疗、音乐治疗、花精皂、人造磁铁及自然疗法等;然而,许维坚主任指出,这些疗法多数未获实证支持,甚至有可能延误治疗。

药物治疗ADHD 可有效改善核心征候

许维坚主任进一步指出,ADHD基本上是大脑发展的问题,药物治疗可有效改善注意力不足与过动冲动两个核心征候,有助提升学习效果、减少分心与疏漏的挫折,而过动冲动行为的改善,可提升孩子静心思考的能力,减少与同侪和师长之间的摩擦。

合并行为治疗 可大大改善问题行为

除了药物治疗之外,因过动孩子也可能合并其他神经生理问题,例如动作协调障碍、学习障碍等,许维坚主任建议合并行为治疗,借由分段学习、简化环境与减少干扰物、合理地设定目标、增加正向回馈、忽略引起注意力的行为、学习辨识情绪并管理情绪,如此可大大改善孩子的问题行为。

参加家属团体 改善亲职关系

另因为ADHD儿童受症状影响,家长常备受挫折,许维坚主任建议可多参加相关的家属团体,学习适宜的教养策略,改善亲职关系。

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